德国研究人员报告称,一种新型成纤维细胞活化蛋白抑制剂(FAPI)-PET放射性示踪剂在多种实体恶性肿瘤中表现出持续较高的摄取率。
该研究团队指出,这一发现支持该示踪剂作为多癌症诊断成像工具及FAP靶向放射性配体治疗患者筛选手段的潜在应用价值。
明斯特大学医院的David Ventura医学博士及其同事强调:“除诊断成像外,观察到的摄取模式对FAP靶向诊疗一体化策略具有直接指导意义。
”该研究于3月19日发表在《European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging》上。
采用 FAPI 示踪剂的PET技术已成为检测实体肿瘤的可靠成像工具。研究人员解释称,目前已引入多种 FAPI 配体(如 FAPI -04、 FAPI -46、 FAPI -74和 FAPI -2286),其表现优于标准F-18 FDG -PET。
早期临床结果表明,镓-68(Ga-68)标记的新型 FAPI 配体BED003较其他 FAPI 示踪剂更具优势,本研究旨在通过大规模患者队列验证初步结果。研究者分析了2021年3月至2025年10月期间在该机构接受Ga-68 BED003 PET/CT或PET/MRI扫描的157例19种不同恶性肿瘤患者数据,测量了原发肿瘤、淋巴结转移灶及远处转移灶的最大标准化摄取值(SUVmax)。
研究目的
采用成纤维细胞活化蛋白抑制剂(FAPI)的正电子发射断层扫描(PET)已成为实体瘤诊断的可靠影像学工具。新型配体[68Ga]BED003(原名[68Ga]Ga-OncoFAP- DOTAGA)对成纤维细胞活化蛋白表现出极高亲和力及良好的生物分布特性。本研究旨在评估[68Ga]BED003在多种实体瘤中的体内分布情况,为放射性配体治疗提供潜在前提条件。
研究方法
通过回顾性分析,对157例19种不同实体恶性肿瘤患者的[68Ga]BED003 PET/CT或PET/MRI数据进行分析。在原发肿瘤、淋巴结最密集区域及书面报告中评估为至少可能恶性的远处转移灶上设定球形感兴趣体积(VOI),并计算最大标准化摄取值(SUVmax)。采用标准化VOI评估肝脏与血液池背景平均SUV(SUVmean),肿瘤与背景比值(TBRmax)通过SUVmax与背景SUVmean的比值计算。根据Wilcoxon秩和检验及符号秩检验分别比较原发肿瘤、淋巴结转移灶及远处转移灶的SUVmax与TBRmax值。
研究结果
共分析115例原发肿瘤、70例淋巴结转移灶及116例远处转移灶,其SUVmax中位数分别为16.6、12.3和11.9。淋巴结转移灶与远处转移灶在SUVmax或TBRmax方面未观察到显著差异(所有P>0.05)。相比之下,原发肿瘤的摄取值显著高于淋巴结转移灶和远处转移灶(所有P<0.001),但原发肿瘤与淋巴结转移灶比较时肝脏TBRmax除外(P>0.05)。在全部301个病灶中,中位SUVmax、肝脏TBRmax及血池TBRmax分别为14.7(范围4.2–35.9)、21.6(范围4.2–62.8)和11.1(范围3.0–33.4)。在病灶数>5的队列中,甲状腺髓样癌、食管癌、卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌、结直肠癌及肝细胞癌的中位SUVmax与TBRmax(两者)均达到最高值。

研究结论
[68Ga]BED003-PET在多种实体恶性肿瘤中均显示持续高摄取特性,支持其作为多癌种诊断影像学工具及FAP靶向放射性配体治疗患者筛选手段的潜在价值。
https://www.auntminnie.com/clinical-news/molecular-imaging/article/15820337/new-fapi-tracer-shows-promise-across-19-solid-tumor-types

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